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喫煙により高まるアトピー発症のリスク

● いまだにはっきりしない喫煙とアトピーの関係

　J T（日本たばこ産業株式会社）が行った「2016年全国たばこ喫煙者率調査」によれば、日本の成人男性の平均喫煙率は 29.7％、成人女性では9.7％でした。世界的な禁煙傾向の中で日本人の喫煙率も減少し続けていますが、受動喫煙を含めて日常的な喫煙曝露（タバコ煙の吸入）の機会が多い人にとっては、喫煙のアトピー性皮膚炎への影響が気になるところです。　
喫煙曝露とアトピー性皮膚炎の関連については、これまで多くの調査・研究が行われてきましたが、いまだにはっきりとした結論は出ていない状況と言えるでしょう。タバコがアトピー性皮膚炎のリスクを高めるという報告もあれば、ほとんど関連がないとする報告もあり、いま一つ釈然としない感があります。　
そんな状況の中で、今回ご紹介する愛媛大学の研究成果「出生前後の喫煙曝露と子のアトピー性皮膚炎との関連」は、妊娠中の喫煙が幼児のアトピー性皮膚炎発症のリスクを高める可能性を示したものです。この研究の概要を、統計データを交えて説明していきましょう。

● 出生前後の喫煙曝露をより詳しく調査する

愛媛大学が主導する共同研究チームによる「九州・沖縄母子保健研究」は、九州・沖縄地区の妊婦さん 1757名が参加した大規模な疫学研究です。　
妊娠中・出生時・4カ月時、１歳時、2歳時と長期間にわたる調査を行い、2歳時には「過去１年の間にアトピー性皮膚炎の症状が出たことがあるか？」「2歳までに医師によるアトピー性皮膚炎の診断を受けたことがあるか？」を追跡調査して 1354組の母子が解析対象者となりました。　
一般的に、妊娠中に喫煙する母親は出産後も喫煙を続けるケースが多いものです。そのため、出生前後の喫煙曝露が子のアトピー性皮膚炎に与える影響を、出生前・出生後に分けて解析することは困難でした。　しかし今回の研究では、妊娠中から母親と生まれた子を追跡調査したことで、出生前後の喫煙曝露の状況を細かくグループ分けして調べることに成功。研究対象は4つのグループに分類されました。

　母親をはじめ同居家族に喫煙者がいないため、出生前後の喫煙曝露が全くないグループ。

　妊娠中のみ母親が喫煙していて出生後の受動喫煙がないグループ。妊娠、出産を機に母親が禁煙したということです。

　妊娠中の母親の喫煙はなく、出生後に家族の喫煙による受動喫煙があったグループ。

　出生前後の両方において喫煙曝露があったグループとなります。

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